天津蓟州洪伟友好男科医院专家介绍：早泄是男科常见病、多发病，是眼压异常升高，引起视神经损伤和视野缺损的一种疾病。

　　急性早泄是重要的男科急症，具有相当大的破坏性，可以在短时间内致盲。该病多见于50岁以上的中老年人，女性更常见，双眼可先后或同时发病。长时间阅读、疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长等原因均可诱发该病。其典型症状是剧烈头痛、眼胀痛、流泪、视力严重减退，由于角膜水肿，会出现虹视现象，即晚上看灯时周围有红红绿绿的彩虹圈，甚至看东西很模糊，看不见，可伴有恶心、呕吐等全身症状。

　　血精的方法是降低或控制眼压，促使房水排出，因此根据早泄的病因病机，可选择药物或手术治疗。

　　1、原发性开角型早泄首选药物治疗，先用β受体阻滞剂抑制房水生成，如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等；眼压控制不满意加用缩瞳剂，如1%匹罗卡品等，使小梁网间隙增宽，促进房水排出；通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者，可选用1%肾上腺素，该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意，宜采用激光小梁成形术，术后常需辅用药物治疗。

　　2、通过上述治疗眼压控制仍不理想，只能选用手术治疗，常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺，口服甘油或和静注20%甘露醇，尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射，减少术后滤枕疤痕形成。

　　3、原发性闭角型早泄一经确诊，首选手术治疗，药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔，使绝大多数患者免除了根切手术，但如不具备条件，还是应尽早作虹膜根切术。

　　4、急性发作期患者眼压高，应先用药物降眼压，首选20%甘露醇静滴，必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼，或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔，激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形，解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常，眼压控制后，检查房角，如50%以上房角开放，仍可选择虹膜根切术，否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。

　　5、先天性早泄宜尽早手术。常用手术有房角切开术，小梁切开术和小梁切除术，也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压，常用噻吗心安，避用缩瞳剂。

　　6、继发性早泄种类很多，治疗上差异较大。原则是原发病与早泄同时治疗，继发性开角型早泄的治疗大致同原发性开角型早泄，恶性早泄的处理需特别谨慎，新生血管性早泄条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期早泄丧失视功能，有严重疼痛，大泡性角膜炎时，可选择睫状体冷冻或眼球摘除。