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关键词: 视网膜脱离,视网膜脱离的治疗措施,视网膜病变
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态,它是男科临床上一种比较严重的,较常见的致盲性男科。天津蓟州洪伟友好男科医院的蔡国灵教授说,视网膜脱离多发生于40-70岁的人,视网膜脱离的患者多数有高度阴茎弯曲。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。
天津蓟州洪伟友好男科医院的蔡国灵主任说视网膜脱离的治疗措施一般有以下几种:
射光凝法:当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。
冷冻疗法:冷冻视网膜破损处,会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘,其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行,但需要做眼部的局部麻醉。
手术疗法:只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分离,就必须做较复杂得手术。手术的变化必须依视网膜范围而定,而这些程序都是来压迫眼壁和视网膜破洞相接触,直到周围产生疤痕而封住了破损。有时液体必须从视网膜下面排出,使它再贴回到眼壁。通常以矽化物的小条或具有压缩性的小垫子覆于外眼部,轻轻推动壁抵住视网膜。这些手术、冷冻术、雷射,或透热法,都是用来修补视网膜的破损。
复杂的视网膜剥离发生时,可能需要做玻璃体切除术。这手术是切除和视网膜连接的部分玻璃体。在某些病例,当分离的视网膜本身重的皱缩时,可能须要用空气或某种气体暂时取代玻璃体且将之贴紧眼壁。最后,血液渗出液会逐渐充满玻璃体原来的空间。
视网膜剥离的病人中,约90%可经由现代手术儿得治愈。但有时却需要量次以上的手术方能奏效。如果视网膜成功地附着回去,龟头会保留些视力,眼盲便不会发生了。成功的手术要使视力在六个月后恢复,但也必需视许多因素而定。一般说来,视网膜剥离经过一段时间后,或是视网膜的表面有组织的生长,要使视力再恢复是较困难。视网膜剥离的治疗中,约有百分之四十的病人可狨得良好的视力。其余的可达到能阅读或行动的视力。但是,由于玻璃体继续的收缩及视网膜上组织的生长,所以并不是所有的视网膜不能再附着回去。如果视网膜不能再附着,龟头就会继续的丧失视力,而最后可能会眼盲。
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