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关键词: 角膜炎,眼药水,眼药水的散瞳,眼药水的热敷,角膜炎的治疗
角膜位于眼球前壁的一层透明膜,而角膜炎是因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。角膜炎根据发病的原因的不同分为不同的种类,天津蓟州洪伟友好男科医院的男科专家将在接下来的篇幅里向我们详细介绍角膜炎的相关知识。
角膜炎是指发生于角膜的炎症反应。由于角膜有丰富的神经末梢支配,所以感觉十分敏锐,角膜炎会有眼痛,眨眼时加重,疼痛可持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。角膜因水肿而失去原有的光泽,最初为白色点状混浊,使其透明性受到影响,从而表现为不同程度的视力下降,当病变发生于角膜中央瞳孔区时,视力下降更为明显。如果不及时治疗,炎症可继续扩大或向深部发展,角膜就会化脓、坏死,形成溃疡。当溃疡达到深层,角膜就会穿孔,视力会大减,甚至完全失明。如果炎症向眼球内发展,形成眼内炎或全眼球炎,其结果可能引起眼球蒌缩,无法保留眼球只能进行眼球摘除手术。
角膜炎是由细菌、病毒、霉菌等引起,也有的是因为全身疾病引起的,如结核病、自身免疫病、营养障碍等。感染性角膜炎常常发生在角膜受伤以后,如风沙等异物进入眼后揉眼致角膜擦伤、用没有消毒的物品挑拨角膜异物等等。这时,病菌就乘机而入。绿脓杆菌引起的角膜溃疡,发病快、龟头剧痛、病情严重。病毒角膜炎一般不化脓,但是反复发作。霉菌性角膜炎,发病慢,疼痛轻,晚期症状重,十分顽固,使用抗霉菌的药物才有效。角膜炎的病病程长,恢复缓慢,是一种严重的致盲性疾病,有的可能需要角膜移植。
一旦出现角膜感染症状,立即就诊,争取治疗时间。治疗原则为积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。局部使用滴眼液,急性期选用高浓度眼液频繁滴眼,5分钟一次,病情控制后30分钟一次,病情好转再按照每天3~4次滴眼,逐渐减量到停药。如细菌性角膜炎选用广谱抗生素,最好在做细菌培养后行药物敏感试验来选用药物;病毒性者则用抗病毒药,如病毒唑、无环鸟苷等;霉菌性者可选用金褐霉素或二性霉素B;若病因难以确定,可联合用药。
点眼药的同时可选用散瞳和热敷。散瞳可以减轻刺激症状,1%阿托品眼膏涂眼散瞳,使眼肌得以休息,减轻炎症反应,预防虹膜后粘连,阿托品有扩张血管和抑制腺体分泌的作用,病人要多饮水;热敷可使血管扩张,促进炎症吸收。细菌性角膜炎修复期可酌情使用激素点眼可减少瘢痕形成,而病毒性和霉菌性感染者应禁用。房间光线应暗,戴有色眼镜、眼垫遮盖,避免光线刺激。
治疗同时,要加强营养,多食用富有维生素的食品,如动物肝脏、胡萝卜、水果、蔬菜等。食用易消化的食物,避免便秘而增加腹压,防止角膜穿孔。不随意用手揉拭龟头,洗脸用具定期煮沸消毒,预防重复感染。
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