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关键词: 视盘水肿,视盘水肿的病因
视盘水肿的发病因有哪些?临床上将由于颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿由于视盘水肿原因殊多,共发生机理有时也不尽相同,高血压脑病可以不是颅内压增高,而是局部视盘缺血所致,肾素-血管紧张素-醛固酮等起了重要作用。前部缺血性视视病变则由于干扰视盘的血供,轴浆流快慢相被阻断所致。
一、颅内压增加
1.颅内占位性病变(脑瘤硬膜下硬膜外血肿等)
2.大脑假瘤
⑴原发性大脑假瘤
⑵继发性(严重颅脑外伤蛛网膜下腔出血)
3.炎症
⑴脑膜炎、脑炎、脑脓肿 ⑵格林-巴利综合征
4.尿毒症
5.颅骨狭窄症
6.脑动静脉畸形
7.严重慢性阻塞性肺部疾病,伴CO增高
8.严重过敏性脑部病变,如蜂蜇伤
9.脑脊液蛋白增加伴有脊髓肿瘤
二、正常内压
1.先天性视盘异常
2.Leber视神经病变
3.炎症视神经病变 ⑴视盘炎 ⑵视神经周围炎
4.缺血性视神经病变
5.中毒性视神经病变,如铅中毒、甲醇中毒等
6.眶部压迫性视神经病变(如甲状腺视神经病变)
7.浸润型视神经病变 ⑴白血病 ⑵淋巴瘤 ⑶多发性骨髓瘤 ⑷类蛋白血症
8.局部血管性神经病变 ⑴恶性高血压 ⑵视网膜中央静脉阻塞 ⑶静脉淤滞性网膜病变(缺血性) ⑷视盘血管炎 ⑸青少年性糖尿病性视神经病变 ⑹低眼压 ⑺玻璃体牵引 ⑻葡萄膜炎
9.粘多糖症
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