青光眼的致病因有哪些？青光眼是世界上第二大致盲性眼病，主要人群的发病率约为0.21%一1.64%，40岁以上人群则高达3.5%，其发病率仪次于白内障。青光眼是指眼内压力或间断或持续升高，以特征视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素。如不及治疗，视野可全部丧失甚至失明。那么青光眼的致病因有哪些呢？

　　青光眼的致病因有哪些？

　　青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等，破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。总之，青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。

　　1、血管因素学说认为由于血压、眼压、血管阻力及血管自身调节机制以及血液黏度或凝固性的异常等因素的影响而导致眼睛视盘血管的血流减少。血管因索的变化可引起血压的改变，对青光眼的损害，低血压比高血压更具有危险性。

　　2、基因因素：目前已知的青光眼相关基因有很多种。已经明确的3种原发性开角型青光眼致病基因：myoeilin（MYOC），optineurin（OPTN）和WDmpeatdomain36（WDR36）。目前已发现7条染色体与原发性开角型青光眼相关。

　　3、视神经因素：正常眼压青光眼是由于视神经本身存在着某种异常，如视盘上方或下方盘轻度变窄，与视盘盘沿变窄相对应的局限性神经纤维层缺损，视盘出血；视神经对眼压的耐受性降低，即使在正常眼压下，视神经也受到损害。视神经的异常与循环系统的疾病是密不可分的。

　　4、继发因素：①类固醇激素类药物在临床上应用广泛，长期使用类固醇激素类药物容易引起高眼压，若被忽视而造成永久性的视乳头和视野损害，则称为类固醇性青光眼。②眼球顿挫伤后可引起眼压升高，常与大量前房积出血或小梁网直接损伤有关；③白内障等疾病中晶状体膨胀，推挤虹膜前移，可使前房变浅，房角关闭，使眼压升高；④继发于糖尿病性视网膜病变等广泛性视网膜缺血，原发病的基础上虹膜出现新生血管，封闭了房水外流的通道，房角关闭，使眼压升高；⑤虹膜睫状体炎瞳孔环后粘连，房水无法通过瞳孔进入前房，后房压增加并推挤虹膜向前膨隆，闭塞前房角，使眼压升高；睫状环阻塞，晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴，房水循环障碍，积聚于玻璃体内或玻璃体后，推挤晶状体和虹膜，使前房变浅，房角关闭；⑥视网膜脱离手术，因眼内容积减少，脉络膜渗漏，睫状体前旋，使前房变浅，房角关闭；角膜内皮病变，使前房角内皮化，虹膜周边前粘连，导致眼压升高；色素沉积在小梁网，房水外流受阻导致眼压升高。

　　另外，年龄、种族、近视眼及其家族史，这些都与青光眼成因有关，并制约了患者的康复。

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